Sexologie et
Psychothérapies
Entretien avec Patrice
Cudicio, Médecin sexologue, chargé d’enseignement
pour le diplôme inter universitaire de sexologie du Grand
ouest (facultés de médecine de Rennes, Brest,
Nantes, Angers, Poitiers).
En
moyenne combien de temps faut-il pour guérir une éjaculation
prématurée, une absence de désir?
Pour une éjaculation prématurée, trois
à quatre séances de thérapie cognitive
suffisent, on peut éventuellement prescrire un médicament
qui aide à retarder un peu l’éjaculation,
mais cela ne résout pas le problème. Par contre,
il faut aussi tenir compte de la partenaire. Statistiquement,
le rapport sexuel “normal” dure environ 5 minutes;
la femme n’arrive pas au plaisir, et, généralement
s’y résigne, on comprend alors qu’un rapport
qu’elle juge d’une durée “excessive”
l’ennuie, en effet, à quoi bon prolonger la durée
d’un acte sexuel quand elle n’y trouve aucun intérêt?
Au début de la vie du couple, la femme se satisfait de
ses émotions et de ses sentiments, même en l’absence
de jouissance. En même temps, il faut savoir que pour
atteindre un orgasme profond, le rapport doit durer au moins
15 à 30 minutes, du moins lors des premiers rapports
orgasmiques. Autrement dit, pour que le traitement de l’éjaculation
prématurée soit réellement efficace, il
faut que les deux partenaires concernés changent leur
représentation de l’acte sexuel et de leur sexe.
Ce n’est que lorsque le sexe apparaît comme un véritable
organe de communication que la jouissance fusionnelle peut être
atteinte.
Quant à l’absence de plaisir, on s’attache
d’abord à comprendre si c’est un trouble
primaire ou (plus rarement) secondaire. Dans les deux cas, on
cherchera d’abord des causes organiques, mais aussi pour
le premier les représentations qui inhibent le plaisir,
et pour le second on examinera de près la mise en perspective
de la difficulté (image de soi, situation relationnelle...).
Il est difficile de prévoir une durée “standard”,
mais il faut savoir qu’en Sexologie, les thérapies
n’excèdent que très rarement une douzaine
de séances.
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