Ce sont des atteintes graves du foie causées par les virus de l’hépatite B (VHB) et C (VHC). Elles se transmettent par les rapports sexuels ou le contact avec du sang ou des liquides organiques infectés (salive, sperme, lait maternel…). Le risque de contamination sexuel ou périnatale est beaucoup plus faible pour le VHC que le VHB. Ces virus attaquent directement le foie, provoquant des lésions hépatiques graves et dans certains cas la mort.
Il existe cependant un vaccin préventif ciblant l’hépatite B conseillé aux personnes exposées aux virus hépatiques : professions à risque, comportements à risque. Les principaux facteurs de risque comprennent
- • Les rapports sexuels non protégés
- • le partage des aiguilles (drogues par intraveineuse etc)
- • la transfusion sanguine ou de produits sanguins
- • Les tatouages et piercings
- • Les professions à risque qui sont exposées au sang (agents de santé)
- • L’hémodialyse
Limiter les risques de contamination revient donc à
- • Avoir des rapports protégés
- • limiter le nombre de ses partenaires sexuels ;
- • éviter de partager des aiguilles
- • éviter piercing et tatouage
- • pratiquer les précautions standard si l'on est un agent de santé
- • manipuler avec précaution tout objet susceptible d'avoir du sang infecté
Symptomatologie et évolution
l’hépatite B se manifeste par une grosse fatigue, une baisse de l'appétit, une perte de poids, de la fièvre, des urines foncées, un jaunissement des yeux et de la peau, une douleur au côté droit, pouvant irradier dans le dos et des troubles digestifs divers (nausées, vomissement, selles liquides décolorées). La durée d’incubation est de 4 à 28 semaines. Dans 80% des cas, l'hépatite B passe inaperçue mais pour environ 10% des personnes infectées, elle évolue vers une infection chronique qui peut se transformer en cirrhose et cancer du foie.
L’hépatite C passe le plus souvent inaperçue. Pour environ 80% des personnes infectées, l'hépatite C évolue vers une infection chronique qui peut se transformer en cirrhose puis en cancer du foie.
Hépatites et grossesse: la transmission mère-enfant est possible lors de l’accouchement, essentiellement en cas d’hépatite B. Dans ce cas, le bébé doit être soigné aussitôt afin d’éviter une évolution chronique.
Diagnostic Les hépatite B et C sont diagnostiquées grâce à des analyses de sang spécifiques.
Traitement
- En aigu, les traitements de l’hépatite B sont symptomatiques non curatifs.
- En chronique, les traitements de l’hépatite B et C ralentissent l’évolution de la maladie hépatique vers des complications.
L’hépatite C, contrairement à l’hépatite B, peut être guérie par les traitements.
Hépatites B et C peuvent guérir spontanément, protégeant contre une recontamination dans le cas d’hépatite B seulement.